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Arbeitskreis Dorfgeschichte Dreihausen e.V.
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Unterstützen Sie die Arbeit des ADD und werden Mitglied, Formular ausdrucken (am einfachsten laden Sie sich diese PDF-Datei herunter, kann in Acrobat auch direkt ausgefüllt werden!),
ausfüllen und einsenden an:

Klaus Fees, Lettewiese 10, 35085 Ebsdorfergrund-Dreihausen


                   Arbeitskreis Dorfgeschichte Dreihausen e.V.	
                  Beitrittserklärung und Einzugsermächtigung
    	
    Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Verein 
     "Arbeitskreis Dorfgeschichte Dreihausen":
    
    Name, Vorname	: .................................................................................
    
    Strasse 	: .................................................................................................
    
    PLZ, Ort	: ..................................................................................................
    
    Telefon und/oder Email: ..................................................................................
    
    Der Mitgliedsbeitrag beträgt  20,- EUR jährlich und wird in der Mitte des Jahres abgebucht.
    Weiterhin ermächtige ich den Verein den jeweils fälligen Mitgliedsbeitrag von meinem Konto
    
    IBAN : ..................................................................................................................
    
    Name des Kreditinstituts : ......................................................................................
    abzubuchen.
    			Datum/Unterschrift .................................................
    
    
    
    

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